王奇實(shí)施心臟外科手術(shù)
2013年11月17日,武警總醫(yī)院心血管外科主任、主任醫(yī)師王奇,連續(xù)五天實(shí)施手術(shù)搶救患者,完成最后一臺(tái)手術(shù)回家時(shí)暈倒在家門(mén)口。從昏迷中醒來(lái),王奇預(yù)感自己情況不好,留下最后一句話:“明天把我的手術(shù)停了吧!”
12月1日清晨,王奇因腦出血經(jīng)搶救無(wú)效在京逝世,永遠(yuǎn)離開(kāi)了他眷戀的醫(yī)學(xué)事業(yè),年僅49歲。
生命之托,豈能懈怠!
從醫(yī)26年,王奇始終把“名醫(yī)名家名刀”作為自己的追求目標(biāo),苦練醫(yī)學(xué)技術(shù),勇攀醫(yī)學(xué)高峰。
心血管外科手術(shù)強(qiáng)調(diào)巧、穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快,是所有學(xué)科中要求最高的技術(shù)活。為了嫻熟的運(yùn)用持針器夾住肉眼都看不清楚的小針,王奇的辦公室抽屜里,一直備著一個(gè)火柴盒,一只持針器,一個(gè)握力器,他沒(méi)事兒就把手伸進(jìn)抽屜做“針線活”,每天手術(shù)前都要練上半個(gè)小時(shí)。
他常說(shuō), “醫(yī)生一把刀,病人一條命,手術(shù)室里只有直播,沒(méi)有彩排!” 3歲的維吾爾族小姑娘凱迪爾耶,因?yàn)樾呐K病的緣故導(dǎo)致前胸變形,一層薄薄的皮膚下,都能看見(jiàn)那顆小小的心臟在跳動(dòng)。王奇反復(fù)研究病情后, 大膽采用外科修補(bǔ)術(shù),僅用不到25分鐘,就用滌綸補(bǔ)片修補(bǔ)好缺損處, 小女孩第二天就從重癥監(jiān)護(hù)病房回到了普通病房,獲得新生。
王奇始終以“用一輩子鉆研一件事”的精神,努力提高診治先天性心臟病、大血管疾病等疑難危重病的技術(shù)水平,將手術(shù)并發(fā)癥及死亡率降到了百分之一以內(nèi),攻克了冠脈搭橋+室壁瘤切除等技術(shù)難題,完成了10公斤以下小兒外循環(huán)心臟手術(shù)300余例,開(kāi)展的不停跳心臟手術(shù)技術(shù)、超濾技術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
不負(fù)重托,打造品牌學(xué)科
2004年10月,武警部隊(duì)心臟病研究所在總醫(yī)院掛牌成立,王奇作為急需引進(jìn)人才,擔(dān)任該科學(xué)科帶頭人。當(dāng)時(shí)的心血管外科只有一名醫(yī)生、一名技師、一臺(tái)用了15年的體外循環(huán)機(jī),沒(méi)有監(jiān)護(hù)室,一年只能做13臺(tái)手術(shù),多數(shù)還需外請(qǐng)專家。“一窮二白”的現(xiàn)狀,激起了王奇的斗志,立志將科室建成首都一流、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的心外科。
科室籌建初期,從監(jiān)護(hù)室的布局、儀器購(gòu)置, 到人員培訓(xùn)、充實(shí)力量,他都親歷親為。他帶隊(duì)四下山西、七上內(nèi)蒙、三赴沂蒙,走村串戶為貧困老百姓義診篩查先心病,一步步擴(kuò)大病源, 精心做好每臺(tái)手術(shù),向打造品牌學(xué)科發(fā)起了沖鋒。
心血管疾病病情復(fù)雜, 瞬息萬(wàn)變,稍有疏忽,就會(huì)讓患者付出生命的代價(jià)。每一例手術(shù)前他都要進(jìn)行充分的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,力求將風(fēng)險(xiǎn)降低為零。為了最大限度地保證手術(shù)成功,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)每例患者進(jìn)行術(shù)前討論,術(shù)中備有多套方案。在術(shù)后監(jiān)護(hù)過(guò)程中,每項(xiàng)操作都細(xì)上加細(xì),并要求值班醫(yī)生全天候守候, 對(duì)病情變化做到第一時(shí)間知道、第一時(shí)間處理。
12歲的琳琳,患有罕見(jiàn)的先天性心臟病——共同動(dòng)脈干,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、難度大。為了保證手術(shù)成功,王奇詳細(xì)查看病人資料,精心制定手術(shù)方案。由于術(shù)前準(zhǔn)備充分,整個(gè)手術(shù)過(guò)程非常順利。但術(shù)后早期,琳琳一度出現(xiàn)了嚴(yán)重腎功能不全、無(wú)尿,處于極度危險(xiǎn)之中。王奇堅(jiān)持吃住在病房,24 小時(shí)陪伴在患者身旁,密切觀察心腎功能變化。經(jīng)過(guò)7天7夜的搶救,琳琳終于轉(zhuǎn)危為安,又一個(gè)生命在他的手中得到了延續(xù)。
經(jīng)過(guò)9年的苦心經(jīng)營(yíng),學(xué)科實(shí)現(xiàn)了由小到大、由弱到強(qiáng)、特色鮮明。他先后帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成心臟手術(shù)3643例, 年手術(shù)量從最初的十幾例增加到了600例,居北京地區(qū)綜合醫(yī)院前列。
扶貧救心,奉獻(xiàn)大愛(ài)
“我很難受,才九歲的孩子就因?yàn)樨毨Фチ松!泵看沃v起先心病患兒的情況,王奇的眼里總是噙滿了淚水。
先心病患兒在我國(guó)每年新增15萬(wàn)人,青海、西藏、新疆高海拔、缺氧,兒童先心病率高出低海拔地區(qū)2至3倍。由于治療復(fù)雜、費(fèi)用高昂,貧困家庭無(wú)力承擔(dān),1/3的患兒得不到有效救治,有的不到20歲就失去了生命。
2004年底,王奇在邊遠(yuǎn)地區(qū)巡診時(shí)發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)乩习傩丈踔粱鶎拥尼t(yī)生對(duì)先心病知識(shí)都不懂,常常延誤治療。王奇決心改變這一現(xiàn)狀:“我們要把這件事做起來(lái)”。他決心要讓少數(shù)民族同胞感受軍隊(duì)醫(yī)院的溫暖、享受黨和國(guó)家優(yōu)惠的醫(yī)改政策,為黨在少數(shù)民族同胞心目中樹(shù)碑立傳。
經(jīng)多方努力,2005年7月以來(lái),武警總醫(yī)院與中國(guó)紅十字總會(huì)、中華慈善總會(huì)聯(lián)合開(kāi)展了“扶貧救心”活動(dòng)。王奇作為“扶貧救心” 社會(huì)公益活動(dòng)的主要推動(dòng)者,他一頭挑起救死扶傷的大愛(ài),一頭挑起民族團(tuán)結(jié)的大義,親自率隊(duì)赴內(nèi)蒙古、新疆、青海、西藏等地的少數(shù)民族地區(qū)和山西、河北部分貧困地區(qū)開(kāi)展先心病篩查、義診,累計(jì)行程10萬(wàn)余公里,篩查先心病患者8萬(wàn)余例,以減免甚至全免手術(shù)費(fèi)用的方式對(duì)2026名先心病患兒進(jìn)行救治,成功率100%,其中年齡最小的患者出生僅75天。
1歲的小患兒馬瀾齊,由于病情較重且家境貧困, 孩子的父母幾乎要放棄,王奇主任看過(guò)孩子的病情資料后,答應(yīng)給予收治,并盡量減少費(fèi)用,一家人喜極而泣。術(shù)后6個(gè)小時(shí),患兒呼吸循環(huán)逐漸穩(wěn)定,意識(shí)漸漸清醒,手術(shù)圓滿成功。當(dāng)患兒嘴里喃喃地喊著媽媽時(shí),患兒母親泣不成聲,緊緊握住王奇的手,感激地說(shuō):“謝謝你們給了孩子第二次生命。”
山西患者左美霞,患有先天性心臟病、法洛式四聯(lián)癥, 走幾步路就要蹲下休息,戀愛(ài)結(jié)婚只能是奢求。就在她即將失去生活的希望時(shí),經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng),找到了王奇,如期進(jìn)行了手術(shù),術(shù)后愈合非常好,簡(jiǎn)直判若兩人,回家后不久就結(jié)婚生子,過(guò)上了正常人的生活。
中國(guó)紅十字會(huì)副會(huì)長(zhǎng)郭長(zhǎng)江說(shuō)“整個(gè)扶貧救心活動(dòng)取得今天的成績(jī),王奇是聯(lián)合發(fā)起人、積極推動(dòng)者和有力實(shí)踐者,他的仁心和手術(shù)刀,改變了眾多貧困先心病孩子的命運(yùn)”。
恪守醫(yī)德,一身正氣
“他是我見(jiàn)過(guò)的最好、最負(fù)責(zé)任的醫(yī)生。”追尋王奇生前的足跡,不止一個(gè)人這樣說(shuō)。
自組建心外科以來(lái),他手里曾經(jīng)接過(guò)569面火紅錦旗,從未接過(guò)一個(gè)紅包。
王奇是知名的心血管專家,在他這里做過(guò)手術(shù)的有身處高位的領(lǐng)導(dǎo)干部,也有家庭貧寒的農(nóng)民朋友,他都一視同仁。在他的眼里,只有病人的病情輕重,沒(méi)有患者地位高低之分。經(jīng)他治療的患者當(dāng)中,不少身居高職的領(lǐng)導(dǎo),然而,王奇卻沒(méi)有因私事而找過(guò)他們。相反,他對(duì)生活窘迫的患者卻關(guān)懷有加。
前些年,科里一名醫(yī)生為患者開(kāi)出了超標(biāo)的抗生素,王奇發(fā)現(xiàn)后,當(dāng)即掏出300多元錢(qián)將藥買回,掛在醫(yī)生辦公室作為警示。
幾百元的止血海綿和上千元的止血膠棒雖然用起來(lái)省時(shí)省力,但為給貧困患者省錢(qián),王奇和團(tuán)隊(duì)靠精湛的技術(shù)止血,一針一線仔細(xì)縫合;普通的一根手術(shù)線,他都要給病人截成兩段用,只為了能給病人省35元錢(qián),多一天的生活費(fèi);心臟瓣膜病患,能修復(fù)他就絕不讓病人換掉。他還經(jīng)常要求醫(yī)院為病人減免費(fèi)用,發(fā)動(dòng)科室的醫(yī)護(hù)人員為貧困患者捐錢(qián)捐物,將自己飯?zhí)峁┙o病人吃。
多年來(lái),王奇沒(méi)有休過(guò)一個(gè)完整的節(jié)假日, 每次都是從病房到家再到手術(shù)室“三點(diǎn)一線”,早出晚歸,周而復(fù)始。人稱“拼命三郎”。
長(zhǎng)期站立超負(fù)荷工作,使他的膝蓋積水嚴(yán)重,但每有危重病人,他都第一時(shí)間趕到搶救現(xiàn)場(chǎng)。做手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)了,膝蓋積水疼痛難忍,他就靠墻坐著歇會(huì);高血壓頭痛,就讓護(hù)士揪揪頭發(fā)接著做。
王奇患慢性咳嗽有10 余年了,可是一上手術(shù)臺(tái),他多年的慢性咳嗽就神奇地消失了。
“手術(shù)中絕不能分神,一秒鐘都不能浪費(fèi)!注意力要高度集中,不允許有任何無(wú)關(guān)聲音發(fā)出!” 這是他對(duì)學(xué)生們常提的要求。
他將手機(jī)號(hào)公布給所有病人便于咨詢,奉獻(xiàn)了自己幾乎全部的休息時(shí)間。
一名退休將軍深情地為王奇寫(xiě)了一首詩(shī): “急病幸遇回春手,刀下患除去隱疴。技高品潔稱楷模,當(dāng)之無(wú)愧新華佗。”
王奇醫(yī)治了千萬(wàn)患者的心臟,自己的心臟卻過(guò)早地停止了跳動(dòng)。但他醫(yī)者的仁愛(ài)之心,必將激勵(lì)全社會(huì)共同努力,治愈更多的心臟,挽救無(wú)數(shù)鮮活的生命。(閆嘉琪 程瑩 崔佳)